《辐射4》的媒体评分正式解禁，意料之中的，游戏整体受到了外媒的普遍赞赏。基本都给出了9分以上的高分。以下是目前的媒体评分

gamespot 9/10

Gamespot的编辑评论到，“游戏中的多样化世界，战斗系统，你的选择影响整个故事发展，制作工具等都是游戏的优点，但是一些伙伴有些不好应付，游戏的画面有些一般，还有些撕裂。”

polygon 9.5/10

“《辐射4》的世界和整体氛围都很赞，游戏出色的体验也与之完美结合。”

videogamer 9/10

“随着玩《辐射4》的时间越来越长，你也会得到越来越美妙的游戏体验。”

gameinformer 9/10

“就像Bethesda的那句‘欢迎回家’，《辐射3》和《辐射：新维加斯》的玩家进入到这个世界时会感觉到很熟悉。作为一款前作非常成功的系列，这并不是一件坏事。”

destructoid 7.5/10

“跟战争一样，辐射游戏也从来不会改变。”(感觉这句原话更有韵味：Like war, Fallout games never change)”

pcgamer 88/100

“尽管这个大部分和之前相同的东西B社做了好几年，但它确实是一个出色，复杂的沙盒系统，”

更多媒体评分：

Eurogamer - 建议玩

Gametrailers - 9/10

Push Square - 9/10

God is Geek - 9/10

Jimquisiton - 9.5/10

Gamereactor Sweden - 10/10

RPGSite - 9/10

Venturebeat - 93/100